«Для менеджеров, предпринимателей и инвесторов в медицине»

Рейтинг «разгневанных клиентов» страховых компаний Республики Казахстан по итогам 2015 года

Рейтинг «разгневанных клиентов» страховых компаний Республики Казахстан по итогам 2015 года

Текст: Марат Каирленов, к.э.н

Журнал «Улагатты медицина» представляет вашему вниманию вторую[1] волну рейтинга страховых компаний страны, исходя из объемов судебных исков со стороны клиентов и страховых выплат за 2015 год в целом.

  
Цели наши остались прежними: 
  • дать объективную картину, на какие страховые компании клиенты (юридические лица) чаще подают в суд, чтобы выбирать, где страховаться с учетом рисков;
  • побудить страховые компании улучшать свои бизнес-процессы, чтобы клиенты не были вынуждены или считали возможным обращаться в суд;

 
Врезка 1. Методика рейтинга «разгневанных клиентов» страховых компаний РК

     Рейтинг страховых компаний производится по всем страховым компаниям, имеющим судебные иски в РК за определенный период и страховые выплаты за тот же период. Рейтингование осуществляется, исходя из отношения объема судебных исков клиентов страховых компаний к объему страховых выплат по формуле 1: 

    
Формула 1 
объем судебных исков клиентов страховых компаний (без учета исков страховых компаний друг к другу) за период
объем страховых выплат за период

Затем полученные результаты ранжируются по мере убывания полученных значений.
Рейтинг составляется на основе данных Верховного суда РК, Национального Банка РК, Казахстанской Фондовой Биржи, информации из открытых источников и оценок экспертов.

 
Рассматривая ситуацию с судебными исками клиентов к страховым компаниям по итогам 2015 года, можно отметить, что в отношении 25-ти (из 33-х) страховых компаний были возбуждены гражданские судебные иски об исполнении условий договоров страхования. Все иски поданы юридическими лицами – товариществами с ограниченной ответственностью, индивидуальными предпринимателями, государственными учреждениями и др.
   
Всего страхователи за 2015 год  подали  297 исковых заявлений на Т3,04 млрд (3,7% от страховых выплат). При этом если за 1-е полугодие  подано лишь 107 заявлений, то во 2-м уже 190 исков. По суммам исков немного наоборот: в 1-м полугодии на Т1,8 млрд (4,6% от страховых выплат),  во втором – на Т1,25 млрд (2,8% от страховых выплат). Суммы страховых выплат со стороны страховых компаний составили Т82,8 млрд при собранных премиях в Т288,3 млрд, т.е. выплаты составляют лишь 28,7% от собранных премий. Судебные иски клиентов составляют 1,1% от собранных страховых премий. Но попадать в этот процент не хочется никому.

В целом, рассматривая результаты судебных исков, поданных в 2015 году, можно отметить, что по 44% принято решение в пользу истцов, по 37% отказано и по 19% разбирательства еще не закончены (рис. 1). Как охарактеризовал один из опрошенных нами истцов, результаты относительно низкого уровня выигранных клиентами  процессов  - «оптом дешевле». Страховые компании, регулярно разбираясь с клиентами в наших судах, видимо, лучше «договариваются». Хочется надеяться, что текущие реформы судебной системы РК, если не прекратят подобную практику полностью, то сведут ее к минимуму.
Рассматривая структуру судебных исков в разбивке по обязательному и добровольному страхованию, следует сказать, что 36% исков (на 1,1 млрд тг.) пришлось на обязательное страхование (рис. 2).



С точки зрения видов страхования,  наибольшие объемы судебных исков пришлись на такие виды, как страхование жизни (в т.ч. медицинское) – Т1,25 млрд, страхование ГПО – Т0,5 млрд и туристские услуги – Т0,4 млрд.
 
Таблица 1. Сумма исков по видам страхования, млн тенге
№ п/п Виды страхования Сумма исков Средний
размер иска
1 Страхование жизни 1251 56,9
2 Страхование ГПО (кроме владельца транспортного средства) 521 3,1
3 Туристские услуги 403 43,5
4 Страхование от несчастных случаев 255 2,0
5 Страхование имущества 247 5,3
6 Прочее 194 15,4
7 Страхование автомобильного транспорта 61 2,9
8 Страхование транспортного средства 60 84,9
9 Страхование груза 27 2,9
10 Страхование ГПО владельца транспортного средства 24 4,0
Всего 3 043 10,3

  В то же время, учитывая размеры различных видов страхования, мы рассчитали суммы судебных исков к страховым выплатам по различным видам страхования. Как следствие, наиболее «скандальными» вышли туристские услуги. По данному виду показатель составил 106%, затем страхование ГПО (кроме владельца транспортного средства) (99%) и страхование транспортного средства (ж/д, водный, воздушный) (9%), т.е., по мнению клиентов, отечественные страховые компании по данным видам страхования должны доплатить от двух до более трех раз больше от текущего уровня (таблица 2). Наиболее «безопасными» видами выступают: страхование ГПО владельцев транспортного средства (0,1%), страхование автомобильного транспорта (1%) и страхование от несчастных случаев (2%).
 
Таблица 2. Виды страхования по суммам судебных исков к страховым выплатам в 2015 году
№ п/п Виды страхования Процент от выплат*
1 Туристские услуги 106%
2 Страхование ГПО (кроме владельца транспортного средства) 99%
3 Страхование транспортного средства (ж/д, водный, воздушный) 9%
4 Страхование жизни (в т.ч. медицинское) 6%
5 Страхование груза 5%
6 Прочее 3%
7 Страхование имущества 2%
8 Страхование от несчастных случаев 2%
9 Страхование автомобильного транспорта 1%
10 Страхование ГПО владельца транспортного средства 0,1%
Всего 3,7%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года

Рассматривая отечественный страховой рынок с точки зрения конкретных компаний, доводящих своих клиентов до необходимости обращения в суд, то можно отметить, что, по итогам 2015 года, лидерами данного антирейтинга стали: АО "Нефтяная страховая компания", АО "СК "Cентрас Иншуранс" и АО "СК "Виктория" (таблица 3). Стоит отметить, что наиболее скандальные компании аккумулируют основные объемы судебных исков – на первые три  приходится 49% сумм судебных исков, а на первые 7 компаний – 71%.
 
Также отметим, что по количеству судебных исков за рассматриваемый период лидируют АО "СК "Cентрас Иншуранс" (54 иска), АО "СК "НОМАД Иншуранс" (24  иска) и 22 иска пришлось на АО "СК "Amanat insurance".
 
Таблица 3. Суммы судебных исков к страховым выплатам за 2015 год по различным страховым компаниям
№ п/п Наименование страховой компании Процент от выплат*
1 АО "Нефтяная страховая компания" 23%
2 АО "СК "CентрасИншуранс" 16%
3 АО "СК "Виктория" 13%
4 АО "СК "Amanatinsurance" 11%
5 АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" 6%
6 АО "СК "НОМАД Иншуранс" 5%
7 АО "СК "Салем" 5%
8 АО "КСЖ "НОМАД LIFE" 4%
9 АО "КСЖ "Государственная аннуитетная компания" 4%
10 АО "СК "Альянс Полис" 3%
11 АО "КК ЗиМС "ИНТЕРТИЧ" 3%
12 АО "ДО АО "БТА Банк" СК "Лондон-Алматы" 3%
13 АО "ДО АО "Нурбанк" СК "Нурполис" 2%
14 АО "СК "Казкоммерц-Полис" 2%
15 АО "СК "АСКО" 2%
16 АО "СК "ТрансОйл" 1%
17 АО "СК "Евразия" 1%
18 АО "СК "Standard" 1%
19 АО "СК "Коммеск-Өмір" 1%
20 АО "КСЖ "Казкоммерц -Life" (ДО АО "Казкоммерцбанк") 0,4%
21 АО "ДСК Народного банка Казахстана "Халык - Казахинстрах" 0,2%
22 АО "СК "Казахмыс" 0,1%
23 АО "СК "Kompetenz" 0,1%
24 АО "КСЖ "Grandes" 0,1%
25 АО "ДСК Народного банка Казахстана "Халык-Life" 0,05%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года.

В свою очередь, можно выделить целый ряд отечественных страховых компаний, клиенты которых за рассматриваемый период вообще не подавали на них судебные иски. На наш взгляд, это серьезнейший показатель высокого уровня бизнес-процессов данных компаний, начиная от риск-менеджмента (качество актуарных расчетов и др.) и заканчивая системой урегулирования претензий и управления ликвидностью компании. Компании проранжированы нами по сумме страховых премий за 2015 год, т.к. чем больше компания, тем больше клиентов (как правило), а значит, вероятность судебных исков (таблица 4).
 
Таблица 4. СК, в отношении которых в 2015 году иски не подавались (ранжированы по сумме страховых выплат)
№ п/п Наименование страховой компании
1 АО Компания по Страхованию Жизни "Европейская Страховая Компания"
2 АО "Kaspi Страхование"
3 АО "КСЖ "Азия-Life"
4 АО "Экспортно-кредитная страховая корпорация "КазЭкспортГарант"
5 АО "Зерновая страховая компания"
6 АО "Медицинская страховая компания "Архимедес - Казахстан"
7 АО " СК "Trust Insurance"
8 АО "Чартис Казахстан Страховая Компания"

Рассматривая ситуацию в различных видах страхования, можно отметить, что «герои» здесь разные.
Так, в страховании жизни, включая и медицинское страхование, безусловное «лидерство» принадлежит АО "Нефтяная страховая компания"– 144% (таблица 5). Второе место с небольшим отрывом занимает АО "КСЖ "НОМАД LIFE" (112%).
 
Таблица 5. Страхование жизни (в т.ч. медицинское страхование)
Наименование Страховой компании Процент от выплат*
АО "Нефтяная страховая компания" 144%
АО "КСЖ "НОМАД LIFE" 112%
АО "КСЖ "Казкоммерц -Life" (ДО АО "Казкоммерцбанк") 1%
АО "СК "Альянс Полис" 1%
АО "СК "НОМАД Иншуранс" 1%
АО "ДСК Народного банка Казахстана "Халык-Life" 0,1%
АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" 0,01%
АО "СК "АСКО" 0,002%
АО "ДСК Народного банка Казахстана "Халык - Казахинстрах" 0,002%
АО "СК "Amanat insurance" 0%
АО "КСЖ "Государственная аннуитетная компания" -**
Всего 12%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года;
** выплаты по данному виду страхования в анализируемом периоде (12 мес. 2015 года) не осуществлялись, хотя  исковые требования к данным компаниям были предъявлены.

В другом крупном сегменте страхового рынка – страховании автомобильного транспорта – безусловным «лидером» выступает "Нурполис", более чем в 4 раза опережая своего ближайшего «преследователя» - АО "СК "Cентрас Иншуранс" (таблица 6).
 
Таблица 6. Страхование автомобильного транспорта
Наименование Страховой компании Процент от выплат*
АО "ДО АО "Нурбанк" СК "Нурполис" 51%
АО "СК "Cентрас Иншуранс" 12%
АО "СК "Виктория" 9%
АО "СК "Салем" 5%
АО "Нефтяная страховая компания" 2%
АО "ДО АО "БТА Банк" СК "Лондон-Алматы" 2%
АО "СК "Коммеск-Өмір" 2%
АО "СК "АСКО" 1%
АО "СК "Альянс Полис" 1%
АО "СК "Standard" 1%
АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" 0,4%
АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" 0,1%
Всего 2,3%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году,  к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года

В страховании транспорта наиболее проблемным выступает АО "СК "Альянс Полис" (таблица 7). Его показатель составляет 149%. По другим дочкам банков СК "Цесна-Гарант" и СК "Нурполис" определить коэффициент нет возможности, т.к. у них нет страховых премий по данному виду за 2015 год. Но можно отметить, что сумма исков к СК "Цесна-Гарант" составляет Т6 млн., а по СК "Нурполис» – Т0,8 млн. У АО "СК "Альянс Полис" сумма страховых исков за 2015 г. составила Т53,4 млн.
 
Таблица 7. Страхование транспортного средства (ж/д, водный, воздушный)
Наименование страховой компании Процент от выплат*
АО "СК "Альянс Полис" 149%
АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" -**
АО "ДО АО "Нурбанк" СК "Нурполис" -**
Всего 168%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года;
** выплаты по данному виду страхования в анализируемом периоде (12 мес. 2015 года) не осуществлялись, хотя исковые требования к данным компаниям были предъявлены.

В страховании гражданско-правовой ответственности (кроме владельцев транспортного средства) «рынок» судебных исков поделен между 3 основными претендентами: "ИНТЕРТИЧ" (6405%), АО "СК "Amanatinsurance" (527%) и АО "СК "НОМАД Иншуранс" (446%) (таблица 8). По 2 компаниям АО "ДО АО "Нурбанк" СК "Нурполис" и АО "КСЖ "Казкоммерц -Life" страховых выплат за анализируемый период не было, поэтому коэффициент не определить. Но по ним суммы страховых исков достаточно большие – по АО "ДО АО "Нурбанк" СК "Нурполис" Т1 млн. и "КСЖ "Казкоммерц -Life" – Т10 млн. 
 
Таблица 8. Страхование гражданско-правовой ответственности(кроме владельца транспортного средства)
Наименование страховой компании Процент от выплат*
АО "КК ЗиМС "ИНТЕРТИЧ" 6405%
АО "СК "Amanatinsurance" 527%
АО "СК "НОМАД Иншуранс" 446%
АО "СК "Виктория" 99%
АО "СК "Standard" 94%
АО "СК "Евразия" 74%
АО "СК "Альянс Полис" 57%
АО "Нефтяная страховая компания" 3%
АО "ДО АО "Нурбанк" СК "Нурполис" -**
АО "КСЖ "Казкоммерц -Life" (ДО АО "Казкоммерцбанк") -**
Всего 779%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года;
** выплаты по данному виду страхования в анализируемом периоде (12 мес. 2015 года) не осуществлялись, хотя  исковые требования к данным компаниям были предъявлены.

В страховании гражданско-правовой ответственности владельца транспортного средства показатели претензий клиентов относительно невелики. Лидирует здесь АО "СК "Казкоммерц-Полис" с показателем в 2%, а второе место занимает АО "СК "Kompetenz" с показателем в 0,3% (таблица 9).
 
Таблица 9. Страхование гражданско-правовой ответственности владельца транспортного средства
Наименование страховой компании Процент от выплат*
АО "СК "Казкоммерц-Полис" 2%
АО "СК "Kompetenz" 0,3%
АО "ДО АО "БТА Банк" СК "Лондон-Алматы" 0,2%
АО "СК "Standard" 0,1%
АО "СК "CентрасИншуранс" 0,1%
АО "СК "Альянс Полис" 0,1%
АО "СК "Виктория" 0,1%
АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" 0,0%
Всего 1,3%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года.

В страховании грузов выделяются 2 компании: АО "СК "Евразия" (70%), АО "СК "CентрасИншуранс"(31%) и АО "ДО АО "БТА Банк" СК "Лондон-Алматы"(2%) (таблица 10).
 
Таблица 10. Страхование грузов
Наименование страховой компании Процент от выплат*
АО "СК "Евразия" 70%
АО "СК "CентрасИншуранс" 31%
АО "ДО АО "БТА Банк" СК "Лондон-Алматы" 2%
Всего 25%

*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года.
  В страховании имущества можно выделить таких безусловных «лидеров», как АО "СК "Cентрас Иншуранс"– 962% и АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" – 941% (таблица 11).
 
Таблица 11. Страхование имущества
Наименование страховой компании Процент от выплат*
АО "СК "CентрасИншуранс" 962%
АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" 941%
АО "СК "Салем" 117%
АО "СК "НОМАД Иншуранс" 32%
АО "СК "Альянс Полис" 13%
АО "СК "Amanat insurance" 0,3%
АО "СК "Евразия" 0,1%
АО "ДО АО "Нурбанк" СК "Нурполис" -**
Всего 1,9%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за последние 12 мес. 2015 года;
** выплаты по данному виду страхования в анализируемом периоде (12 мес. 2015 года) не осуществлялись, хотя исковые требования к данным компаниям были предъявлены.

В страховании от несчастных случаев у «лидера» – АО "СК "CентрасИншуранс" показатель составляет 57%, АО "СК "Коммеск-Омiр" – 5% и АО "КСЖ "Государственная аннуитетная компания" – 5% (таблица 12).

Таблица 12. Страхование от несчастных случаев
Наименование страховой компании Процент от выплат*
АО "СК "Cентрас Иншуранс" 57%
АО "СК "Коммеск-Омiр" 5%
АО "КСЖ "Государственная аннуитетная компания" 5%
АО "СК "Казкоммерц-Полис" 3%
АО "КСЖ "НОМАД LIFE" 3%
АО "СК "Евразия" 0,5%
АО "КСЖ "Grandes" 0,3%
АО "ДСК Народного банка Казахстана "Халык-Life" 0,1%
АО "СК "Казахмыс" 0,1%
Всего 2,3%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года.

В страховании в сфере туризма отметилось одно из наибольшего количества страховщиков – 15 (таблица 13). «Лидером» в данном виде стала страховая компания "Цесна-Гарант" с показателем в 1271%, затем идут АО "СК "АСКО" со 281%, АО "СК "CентрасИншуранс" со 178% и др.
 
Таблица 13. Страхование в сфере туризма
Наименование Страховой компании Процент от выплат*
АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" 1271%
АО "СК "АСКО" 281%
АО "СК "Cентрас Иншуранс" 178%
АО "СК "Салем" 148%
АО "ДО АО "Нурбанк" СК "Нурполис" 110%
АО "Нефтяная страховая компания" 101%
АО "СК "Amanat insurance" 71%
АО "СК "Виктория" 61%
АО "СК "Евразия" 57%
АО "СК "НОМАД Иншуранс" 51%
АО "СК "Standard" 34%
АО "СК "Альянс Полис" 16%
АО "СК "Казкоммерц-Полис" 11%
АО "КК ЗиМС "ИНТЕРТИЧ" 9%
АО "ДО АО "БТА Банк" СК "Лондон-Алматы" -**
Всего 135%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за 12 мес. 2015 года;
** выплаты по данному виду страхования в анализируемом периоде (12 мес. 2015 года) не осуществлялись, хотя исковые требования к данным компаниям были предъявлены.

И наконец, «массовым» для страховщиков стали прочие виды страхования, включая растениеводство и экологическое – 17 страховых компаний (таблица 14). Лидером антирейтинга здесь выступает АО "СК "Казахмыс" с показателем в 3155%, затем «Цесна-Гарант» с 978%, АО "СК "Коммеск-Өмір" с 645% и т.д. (таблица 14).
 
Таблица 14. Прочие виды страхования (в т.ч. в растениеводстве и экологическое)
Наименование страховой компании Процент от выплат*
АО "СК "Казахмыс" 3155%
АО "ДО АО "Цеснабанк" СК "Цесна-Гарант" 978%
АО "СК "Коммеск-Өмір" 645%
АО "СК "Amanat insurance" 266%
АО "ДСК Народного банка Казахстана "Халык - Казахинстрах" 48%
АО "СК "НОМАД Иншуранс" 24%
АО "СК "Евразия" 21%
АО "СК "Казкоммерц-Полис" 15%
АО "СК "Альянс Полис" 4%
АО "СК "Standard" 4%
АО "Нефтяная страховая компания" 0,5%
АО "КСЖ "Государственная аннуитетная компания" 0,03%
АО "ДО АО "БТА Банк" СК "Лондон-Алматы" -**
АО "СК "Kompetenz" -**
АО "СК "Салем" -**
АО "СК "ТрансОйл" -**
АО "СК "Виктория" -**
Всего 3,2%
*отношение суммы исковых требований, предъявленных к СК в 2015 году, к сумме страховых выплат, осуществленных за последние 12 мес. 2015 года;
** выплаты по данному виду страхования в анализируемом периоде (12 мес. 2015 года) не осуществлялись, хотя исковые требования к данным компаниям были предъявлены.

Подводя итоги рейтинга за 2015 год, можно констатировать, что страховым компаниям на нашем рынке стоит серьезно задуматься над качеством своих бизнес-процессов, включая качество договоров, риск-менеджмента и т.д. Иначе объем и количество судебных исков со стороны клиентов спадать не будут. А значит, и уровень доверия экономики к страховым компаниям, замеряемый в страховых премиях к ВВП, расти не будет.



[1]Первая волна см. - «РЕЙТИНГ «РАЗГНЕВАННЫХ КЛИЕНТОВ» СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН по итогам первого полугодия 2015 года», журнал «Улагатты медицина», №2 (9), ноябрь-декабрь 2015 г., ulagat-m.kz


Дата:  24.03.2016