Свою ЛИС мы проверили уже под сотню миллионов лабораторных тестов…
Свою ЛИС мы проверили уже под сотню миллионов лабораторных тестов…
Одной из важнейших составляющих любой МИС является лабораторная информационная система (ЛИС). Именно она отвечает за взаимодействие врачей и пациентов с многочисленным лабораторным оборудованием – анализаторами, а также за выставление счетов на оплату (с учетом индивидуальных скидок и др.), рассылку СМС-уведомлений и электронных писем и т.д. Об этом мы беседуем с директором сети клинико-диагностических лабораторий «Олимп» Ерланом Сулейменовым.
- Расскажите о ЛИС, установленной у вас…
- У нас уже девять лет стоит ЛИС «К-ЛАБ», но она постоянно меняется. С одной стороны, мы неплохо растем и «вширь и вглубь». За это время у нас значительно выросло количество производственных комплексов (сейчас их 18 – прим. ред.) и количество процедурных кабинетов по забору биоматериала (свыше 200 кабинетов – прим. ред). Мы используем производственные комплексы ведущих фирм – Beckman Coulter, Siemens, Roche и др., которые включают в себя специализированные лаборатории: бактериологические, ПЦР и ИФА.
С другой стороны, мы постоянно наращиваем количество и разнообразие лабораторных тестов, и сейчас ежедневно выполняем более 40 тыс. лабораторных тестов из широкого спектра, составляющего более 2,5 тыс. наименований. Поэтому к нашей ЛИС мы постоянно подключаем различные анализаторы, различных пользователей (сотрудники и др.), настраиваем новые виды отчетов или услуг и т.д.
- Как подходили к выбору поставщика ЛИС?
- С максимальной серьезностью. Мы изучали опыт современных лабораторий за рубежом и четко видели, что важнейшим фактором успеха выступает автоматизация всех процессов. Поэтому выработали ряд критериев для выбора ЛИС. Прежде всего, это наличие в ЛИС Единого Информационного Пространства (ЕИП) – объединение всех производственных комплексов сети и процедурных кабинетов в единое целое с управлением ими через единую точку входа. Благодаря этому пациенты имеют возможность получить результаты (и все льготы и привилегии для постоянных клиентов) в любом процедурном кабинете независимо от того, где был осуществлен забор биоматериала. Или, например, взаимодействие с направляющими врачами и партнерами сети также осуществляется через интернет-портал, пользуясь которым, наши заказчики могут отследить все этапы выполнения заявки в реальном масштабе времени, даже если биоматериал был отправлен на редкие либо централизованные исследования в другое территориальное подразделение сети.
Вместе с тем для нас это большие возможности маршрутизации направлений и биоматериала между производственными комплексами сети. При этом ЛИС выполняет такие функции, как отслеживание температурных условий транспортировки биоматериала и контроль сроков готовности исследований. Кроме того, это предоставляет нам пространство для анализа и выявления намечающихся трендов или «узких мест» в бизнес-процессах и т.д.
Следующим критерием выступает единая полнофункциональная модульная система. Мы включаем туда не только производственные процессы лаборатории (получение заказов, сортировку биоматериала, выполнение аналитического этапа, подключение анализаторов, валидацию и выдачу результатов, ведение архива биоматериала), но и вопросы накопительной дисконтной системы для пациентов, фотофиксации дефектов биоматериала, учета реагентов и других расходных материалов. То есть это вопросы не только производственной сферы, но и маркетинга, финансов и др. – полный комплекс.
Важный критерий для нас – надежность разработчиков ЛИС. Мы отдавали себе отчет в том, что любая программа со временем потребует доработок и развития. Драйверов здесь много. Это и развитие информационных технологий и стандартов в сфере лабораторной диагностики, расширение аспектов бизнеса и т.п. Поэтому необходимо, чтобы поставщик «слышал» вас и предлагал неаффилированные решения, обладал ресурсами, чтобы все это реализовать и гарантировать качество своего продукта.
Еще один критерий связан с гибкостью, надежностью и масштабируемостью платформы. Очень важно, чтобы система была устойчива к увеличению нагрузки и поставщик мог гарантировать параметры функционирования системы на том или ином оборудовании при различных видах нагрузки. Снижение производительности или «зависание» грозит задержками сроков выполнения исследований, что влечет за собой ухудшение имиджа и в итоге потерю клиентов. Поэтому технологии и архитектура, положенные в основу информационной системы, должны обеспечивать на высоком уровне надежность, масштабируемость и гибкость.
И последний по счету, но не по значимости критерий – это интеграционные возможности системы. Сегодня сфера информатизации здравоохранения переживает бурное развитие. Активно внедряются медицинские информационные системы (МИС), появляются республиканские информационные сервисы, в том числе в сфере электронного здравоохранения. Переход с бумажного носителя на электронный при взаимодействии с корпоративными клиентами и государственным заказчиком является залогом успеха развития на современном этапе. В этих постоянно меняющихся условиях ЛИС обязана быть гибкой, иметь широкие интеграционные возможности с другими системами и поддерживать как стандартные протоколы (HL7, FHIR и т.п.), так и иметь возможность подстроиться под нестандартные.
Электронное взаимодействие не только ускоряет прохождение лабораторного процесса, но и позволяет экономить человеческие ресурсы. Так, подключение к Реестру Прикрепленного Населения (РПН) позволило для 95% направлений исключить ручной ввод данных пациента и вместо этого получать информацию о пациенте в электронном виде по запросу в РПН при считывании Индивидуального Идентификационного Номера (ИИН) с удостоверения личности. В итоге это в 3 раза ускорило создание направления для пациентов, приходящих в процедурные кабинеты сети, что значительно уменьшило общее время ожидания в очереди. Интеграция с электронными сервисами амбулаторно-поликлинической помощи позволила мгновенно получать заявки, направленные в рамках исполнения госзаказа, и подтверждать их выполнение, что сэкономило более 160 человеко-часов в день. Интеграция наших клиентов с медицинскими информационными системами позволяет ускорить получение результатов лечащим врачом и снизить количество ошибок, возникающих при вводе направлений с бумажных носителей.
Интеграционные возможности ЛИС важны не только при обмене с внешними по отношению к лаборатории системами, но и при взаимодействии с оборудованием внутри лабораторий. Постоянно появляются новые виды анализаторов, расширяются возможности их взаимодействия с ЛИС. Нашим дополнительным требованием к выбору ЛИС было условие, чтобы поставщик был независим от производителей оборудования, дабы не ограничивать (прямо или косвенно) лабораторию в использовании тех или иных приборов и таким образом не сдерживать возможные векторы развития. Для нас весьма актуально, чтобы ЛИС имела гибкие возможности подключения анализаторов, включая микробиологические, масс-спектрометры, гистологические, а также различные промежуточные системы (middleware), преданалитические комплексы, сортировщики и т.п.
В последнее время появляются и набирают популярность различные экспертные системы. Для современной лаборатории важно не только произвести достоверные измерения, но и дать интерпретацию полученных величин, помогающую лечащему врачу принять решение о диагнозе. Для этого лабораторная информационная система должна иметь возможность взаимодействия с экспертными системами и интегрировать их заключения в выдаваемые результаты.
- Серьезный подход к выбору поставщика ЛИС-ов…
- Да, поскольку без этого ничего не достигнешь. Свою ЛИС мы проверили уже под сотню миллионов лабораторных тестов и тысячами сотрудников, работающих у нас и у наших партнеров и клиентов. Она нормально работает, чем мы весьма довольны.
- Расскажите о ЛИС, установленной у вас…
- У нас уже девять лет стоит ЛИС «К-ЛАБ», но она постоянно меняется. С одной стороны, мы неплохо растем и «вширь и вглубь». За это время у нас значительно выросло количество производственных комплексов (сейчас их 18 – прим. ред.) и количество процедурных кабинетов по забору биоматериала (свыше 200 кабинетов – прим. ред). Мы используем производственные комплексы ведущих фирм – Beckman Coulter, Siemens, Roche и др., которые включают в себя специализированные лаборатории: бактериологические, ПЦР и ИФА.
С другой стороны, мы постоянно наращиваем количество и разнообразие лабораторных тестов, и сейчас ежедневно выполняем более 40 тыс. лабораторных тестов из широкого спектра, составляющего более 2,5 тыс. наименований. Поэтому к нашей ЛИС мы постоянно подключаем различные анализаторы, различных пользователей (сотрудники и др.), настраиваем новые виды отчетов или услуг и т.д.
- Как подходили к выбору поставщика ЛИС?
- С максимальной серьезностью. Мы изучали опыт современных лабораторий за рубежом и четко видели, что важнейшим фактором успеха выступает автоматизация всех процессов. Поэтому выработали ряд критериев для выбора ЛИС. Прежде всего, это наличие в ЛИС Единого Информационного Пространства (ЕИП) – объединение всех производственных комплексов сети и процедурных кабинетов в единое целое с управлением ими через единую точку входа. Благодаря этому пациенты имеют возможность получить результаты (и все льготы и привилегии для постоянных клиентов) в любом процедурном кабинете независимо от того, где был осуществлен забор биоматериала. Или, например, взаимодействие с направляющими врачами и партнерами сети также осуществляется через интернет-портал, пользуясь которым, наши заказчики могут отследить все этапы выполнения заявки в реальном масштабе времени, даже если биоматериал был отправлен на редкие либо централизованные исследования в другое территориальное подразделение сети.
Вместе с тем для нас это большие возможности маршрутизации направлений и биоматериала между производственными комплексами сети. При этом ЛИС выполняет такие функции, как отслеживание температурных условий транспортировки биоматериала и контроль сроков готовности исследований. Кроме того, это предоставляет нам пространство для анализа и выявления намечающихся трендов или «узких мест» в бизнес-процессах и т.д.
Следующим критерием выступает единая полнофункциональная модульная система. Мы включаем туда не только производственные процессы лаборатории (получение заказов, сортировку биоматериала, выполнение аналитического этапа, подключение анализаторов, валидацию и выдачу результатов, ведение архива биоматериала), но и вопросы накопительной дисконтной системы для пациентов, фотофиксации дефектов биоматериала, учета реагентов и других расходных материалов. То есть это вопросы не только производственной сферы, но и маркетинга, финансов и др. – полный комплекс.
Важный критерий для нас – надежность разработчиков ЛИС. Мы отдавали себе отчет в том, что любая программа со временем потребует доработок и развития. Драйверов здесь много. Это и развитие информационных технологий и стандартов в сфере лабораторной диагностики, расширение аспектов бизнеса и т.п. Поэтому необходимо, чтобы поставщик «слышал» вас и предлагал неаффилированные решения, обладал ресурсами, чтобы все это реализовать и гарантировать качество своего продукта.
Еще один критерий связан с гибкостью, надежностью и масштабируемостью платформы. Очень важно, чтобы система была устойчива к увеличению нагрузки и поставщик мог гарантировать параметры функционирования системы на том или ином оборудовании при различных видах нагрузки. Снижение производительности или «зависание» грозит задержками сроков выполнения исследований, что влечет за собой ухудшение имиджа и в итоге потерю клиентов. Поэтому технологии и архитектура, положенные в основу информационной системы, должны обеспечивать на высоком уровне надежность, масштабируемость и гибкость.
И последний по счету, но не по значимости критерий – это интеграционные возможности системы. Сегодня сфера информатизации здравоохранения переживает бурное развитие. Активно внедряются медицинские информационные системы (МИС), появляются республиканские информационные сервисы, в том числе в сфере электронного здравоохранения. Переход с бумажного носителя на электронный при взаимодействии с корпоративными клиентами и государственным заказчиком является залогом успеха развития на современном этапе. В этих постоянно меняющихся условиях ЛИС обязана быть гибкой, иметь широкие интеграционные возможности с другими системами и поддерживать как стандартные протоколы (HL7, FHIR и т.п.), так и иметь возможность подстроиться под нестандартные.
Электронное взаимодействие не только ускоряет прохождение лабораторного процесса, но и позволяет экономить человеческие ресурсы. Так, подключение к Реестру Прикрепленного Населения (РПН) позволило для 95% направлений исключить ручной ввод данных пациента и вместо этого получать информацию о пациенте в электронном виде по запросу в РПН при считывании Индивидуального Идентификационного Номера (ИИН) с удостоверения личности. В итоге это в 3 раза ускорило создание направления для пациентов, приходящих в процедурные кабинеты сети, что значительно уменьшило общее время ожидания в очереди. Интеграция с электронными сервисами амбулаторно-поликлинической помощи позволила мгновенно получать заявки, направленные в рамках исполнения госзаказа, и подтверждать их выполнение, что сэкономило более 160 человеко-часов в день. Интеграция наших клиентов с медицинскими информационными системами позволяет ускорить получение результатов лечащим врачом и снизить количество ошибок, возникающих при вводе направлений с бумажных носителей.
Интеграционные возможности ЛИС важны не только при обмене с внешними по отношению к лаборатории системами, но и при взаимодействии с оборудованием внутри лабораторий. Постоянно появляются новые виды анализаторов, расширяются возможности их взаимодействия с ЛИС. Нашим дополнительным требованием к выбору ЛИС было условие, чтобы поставщик был независим от производителей оборудования, дабы не ограничивать (прямо или косвенно) лабораторию в использовании тех или иных приборов и таким образом не сдерживать возможные векторы развития. Для нас весьма актуально, чтобы ЛИС имела гибкие возможности подключения анализаторов, включая микробиологические, масс-спектрометры, гистологические, а также различные промежуточные системы (middleware), преданалитические комплексы, сортировщики и т.п.
В последнее время появляются и набирают популярность различные экспертные системы. Для современной лаборатории важно не только произвести достоверные измерения, но и дать интерпретацию полученных величин, помогающую лечащему врачу принять решение о диагнозе. Для этого лабораторная информационная система должна иметь возможность взаимодействия с экспертными системами и интегрировать их заключения в выдаваемые результаты.
- Серьезный подход к выбору поставщика ЛИС-ов…
- Да, поскольку без этого ничего не достигнешь. Свою ЛИС мы проверили уже под сотню миллионов лабораторных тестов и тысячами сотрудников, работающих у нас и у наших партнеров и клиентов. Она нормально работает, чем мы весьма довольны.
Дата: 07.01.2017
