Текст: Асем Мажитова

Под занавес 2013 года прошло учредительное собрание обновленной Национальной палаты здравоохранения Казахстана. Предлагаем вашему вниманию интервью с Председателем правления, д.м.н., профессором Омаровым Кадыром Тохтамысовичем.

Мы свою деятельность видим в поддержке частных предпринимателей в сфере медицины и объединении профессиональных медицинских ассоциаций

— Чем вызвано пере-регистрирование Национальной палаты здравоохранения Казахстана?

— Тут можно выделить несколько основных факторов. Прежде всего, принятие в начале июля 2013 года Закона о Национальной палате предпринимателей Казахстана, благодаря которому возможности поддержки предпринимательства в нашей стране выходят на качественно новый уровень. Масштабы развития частной медицины в на шей стране – это примерно 1/3 игроков на рынке медицинских услуг – создали потребность в системном операторе, способном профессионально и систем но отстаивать интересы частных предпринимателей в медицине.

Кроме того, в текущем году заканчивается пятилетняя программа развития медицины в нашей стране – «Саламатты Казахстан». Идет разработка новой программы развития отрасли до 2020 года. Вообще, на мой взгляд, только 2 последние программы развития здравоохранения – 2005-2009 гг. и «Саламатты Казахстан» (2010-2014 гг.) – показывают хорошие результаты. По этому ожидания следующей программы – на 2015-2020 гг. достаточно высокие. Вместе с тем очень важно, чтобы мнение частных предпринимателей было услышано и учтено, а их возможности использовались в полной мере для улучшения здоровья граждан.

— Почему именно Палата Здраво охранения?

— Прежде всего, это признание особой роли медицины. С одной стороны, размеры отрасли, с другой – особенность медицинского бизнеса. Сегодня вся медицина (государственная и частная) – это вторая по численности отрасль в стране (порядка 400 тыс. человек). «Продуктом» отрасли является здоровье граждан. Эти факторы признаются во всех развитых странах мира. Поэтому национальные палаты здравоохранения существуют практически везде.

— В чем особенность Национальной палаты здравоохранения Казахстана?

— Мы изучали опыт разных стран и взяли многое от них. Но необходимо понимать, что полное копирование чужого опыта невозможно и нерационально. К примеру, мы не стали копировать немецкий опыт, поскольку у них уже развитый и устоявшийся рынок. В свою очередь, российский опыт, когда национальная палата здравоохранения вовлечена во все вопросы функциональной деятельности Министерства здравоохранения РФ, нам также не со всем подходит. Мы свою деятельность видим в поддержке частных предпринимателей в сфере медицины и объединении профессиональных медицинских ассоциаций. Мы свою деятельность видим в поддержке частных предпринимателей в сфере медицины и объединении профессиональных медицинских ассоциаций.

В организационном плане мы являемся некоммерческой, независимой, негосударственной, само-финансируемой организацией – добровольным объединением предпринимателей и юридических лиц, ставящих своей целью улучшение здоровья граждан. Высший орган в НПЗ - это съезд, который будет собираться раз в год. На нем должен избираться Президиум. Это как в акционер ном обществе – совет директоров, который контролирует ключевые вопросы деятельности. Также на съезде выбирается Ревизионная комиссия – будет проверять финансовую деятельность НПЗ. Для нас важно, чтобы эта деятельность была максимально прозрачной.

В свою очередь, мы аккредитованы в Национальной палате предпринимателей, где есть Комитет фармацевтической, медицинской промышленности и медицинских услуг. Все планируемые государственными органами изменения в нормативно-правовые акты идут в этот Комитет, а затем к нам в НПЗ. Здесь мы обсуждаем предлагаемые изменения с нашими членами, готовим свои консолидированные замечания и предложения, а затем через механизмы НПП продвигаем в Министерство здравоохранения и Правительство.

— Расскажите поподробнее…

— Как было утверждено на учреди тельном съезде, мы выделяем для себя 5 основных направлений работы:

Для нашей страны потенциал ГЧП более широкий, и особое внимание надо уделять вопросам задействования частных клиник в оказании услуг по госзаказу

1. Взаимодействие с государственными органами по продвижению государственных программ и правовой защите членов НПЗ, т.е. речь идет о их право вой и консалтинговой поддержке.

2. Второе направление, закрепленное за Комитетом по фармации и медицинскому оборудованию, состоит в систем ной работе в данном сегменте. К при меру, за последние 10 лет в страну за везено медицинского оборудования на сумму около $1 млрд. Сейчас оно начинает постепенно выходить из строя, т.к. у нас слабо развиты услуги по его сервисному обслуживанию. Чтобы изменить ситуацию, потребуется большая и кропотливая работа, в том числе и на законодательном уровне.

3. Третьим направлением выступают вопросы подготовки медицинских кадров. Ключевой задачей здесь является объединение в НПЗ профессиональных ассоциаций врачей (кардиохирургов, окулистов и др). На сегодня в Казахстане насчитывается 75 профессиональных ассоциаций. Логика в том, что многие из них организационно и материально достаточно слабы и не могут решать общие для всех проблемы.

Объединившись, мы сможем решать вопросы аккредитации, сертификации и другие общие для всех профессиональных ассоциаций вопросы. К примеру, у нас категорию определяют эксперты, назначенные Республиканским центром развития здравоохранения. Это не совсем правильно, поскольку сегодня объем знаний в медицине очень велик и постоянно увеличивается. Поэтому степень профессионализма адекватно может оценить лишь человек, который также работает в узкой отрасли медицины. Например, в РК работают 187 кардиохирургов. Логичнее, чтобы их Ассоциация собралась и определила 10-15 наиболее авторитетных специалистов-кардиохирургов, которые будут оценивать степень профессионализма коллег. Кто соответствует высшей категории, кто – 1-й, кто – 2-й и т.д. Это международный опыт. Пони мание данного вопроса есть в МЗ РК, и они готовы сотрудничать с нами.

Другой не менее актуальный вопрос – составление и утверждение клинико-диагностических протоколов. На сегодня его также составляют назначенные эксперты. Но клинико диагностические протоколы определяют множество вопросов по используемым анализам, лекарствам, расходным материалам и т.д. Это очень большие средства. Поэтому, как показывает международный опыт, лучше от дать решение этих вопросов профессиональным ассоциациям.

В целом, мы хотели бы объединить эти ассоциации, стимулировать их об учение, проверять квалификацию и т.д.

4. Четвертое направление, которое будет курировать соответствующий комитет, это деятельность частных медицинских учреждений. Тут можно выделить, прежде всего, вопросы распределения госзаказов по гарантированному объему бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), аккредитации медицинских учреждений и т.д. Краткосрочной целью мы видим нашу представленность во всех ко миссиях, занимающихся распределением. В частности, мы уже являемся членами Комиссии по распределению государственного медицинского заказа по Астане. И так будет повсеместно, когда начнут действовать филиалы по регионам.

5. И наконец, пятым направлением выступают вопросы медицинского страхования и государственно частного партнерства (ГЧП). Безусловно, развитие страховой медицины можно считать одним из магистральных направлений развития отечественной медицины, где имеется много вопросов, требующих решения. Не менее актуальным механизмом развития медицины выступает ГЧП. С одной стороны, говоря о ГЧП, многие подразумевают лишь строительство новых медицинских учреждений. На мой взгляд, для нашей страны потенциал ГЧП более широкий, и особое внимание надо уделять вопросам задействования частных клиник в оказании услуг по госзаказу.

— Спасибо большое за интервью!