Пресс-релиз ПЛАТНЫЕ МЕДУСЛУГИ И КОЛЛАПС В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
15.04.2025
4490
Улагат Консалтинг Групп г. Астана
15.04.2025 г.
Пресс-релиз
ПЛАТНЫЕ МЕДУСЛУГИ И КОЛЛАПС В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Компания «Улагат консалтинг групп» и журнал «Ұлағатты Медицина» представили результаты анализа значимости платных услуг для здравоохранения.
При оценке данного вопроса большинство аналитиков исходит из доли расходов госбюджета на рынке медуслуг, за 2024 г. она составила 32% . Однако частный сектор сконцентрирован преимущественно в отдельных сегментах рынка, где занимает львиную долю и имеет критическое значение для отрасли. Так, исходя из статистики Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) доля госзаказа (т.е. по гарантированному объему бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и ОСМС) в услугах врачей узких специальностей (ВУС) составляет лишь 16% . По данным Фонда из 14 млн человек обратившихся за год за амбулаторными услугами "84% из них совершили однократный визит к врачу, что косвенно подтверждает, что далее пациенты вынуждены или склонны пользоваться платными услугами». Дело в том, что согласно текущему порядку, первый визит к врачу в рамках амбулаторных услуг по ГОБМП / ОСМС направлен к терапевту или врачу общей практики (ВОП) с дальнейшим направлением к ВУС. Там и образуются основные очереди в несколько недель, и как следствие пациенты, получившие в госполиклинике направление к ВУС-ам, вынуждены обращаться за платными услугами.
Соответственно, если возникнут проблемы с тем, что пациенты не смогут получить эти самые платные услуги и будут обращаться за медуслугами в рамках ГОБМП / ОСМС, то это резко увеличит поток в поликлиники, работающие по госзаказу, и спровоцирует рост очередности. Исходя из того, что госзаказ обеспечивает лишь порядка 16% услуг ВУС-ов, то поток в ГОБМП / ОСМС может вырасти в 6 раз, что просто парализует систему.
Комментируя результаты исследования директор «Улагат консалтинг групп», к.э.н. Марат Каирленов отметил ряд моментов.
Доля госзаказа в услугах ВУС-ов в пределах 16% - это максимальная оценка. Пациенты могут обратиться к ВОП и, получив диагноз и лечение, прийти на второй сеанс уже за больничным листом, справкой и т.д. Тогда доля госзаказа в услугах ВУС-ов может быть лишь порядка 10%, а значит наплыв пациентов может вырасти и в 10 раз.
Рост потока пациентов к ВУС-ам по госзаказу очевиден, ведь согласно нашей Модели , последняя версия от Правительства со сбором 2,8 трлн. тг. по НДС, определит рекордное падение реальных доходов граждан на уровне 12%. Резко обедневшие граждане вынуждены будут массово обращаться за уже оплаченными услугами по ГОБМП / ОСМС, что создаст колоссальную перегрузку системы.
В этих условиях введение НДС на платные медуслуги определит рост цен и/или уход значительной части частных малых и средних медорганизаций с рынка из-за больших расходов на ведение бухгалтерского налогового учета, сделает этот процесс просто катастрофичным. Когда поток пациентов к ВУС-ам по госзаказу будет возрастать на 300-500% и более, можно будет говорить о коллапсе ГОБМП / ОСМС – очереди будут измеряться уже даже не месяцами, а кварталами и годами!
В этой связи, по мнению г-на Каирленова логично отменить предполагаемое повышение сборов по НДС и, как минимум, введение НДС на платные медуслуги. Также Правительству стоит серьезно задуматься над повышением качества вырабатываемой экономической политики и решений, тем более в условиях падения мировых цен на нефть.
Авторы исследования:
Исследовательско - консалтинговая компания «Улагат Консалтинг Групп» специализируется на (i) проведении бизнес-исследований в социальной, финансовой и др. сферах (ii), оказании консалтинговых и образовательных услуг по вопросам стратегического и операционного менеджмента и (iii) медийной сфере (журнал «Ұлағатты Медицина» - ulagat-m.kz).
Журнал «Ұлағатты Медицина» (ulagat-m.kz) – медицинский деловой журнал. Позиционируется как практическое пособие для менеджеров, предпринимателей и инвесторов в медицинском бизнесе Казахстана, настоящих и будущих.
Улагат Консалтинг Групп Астана қ.
15.04.2025 ж.
Пресс-релиз
АҚЫЛЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ ҚЫЗМЕТТЕР ЖӘНЕ ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ САЛАСЫНДАҒЫ ҚҰЛДЫРАУ
"Улагат Консалтинг Групп" компаниясы мен "Ұлағатты Медицина" журналы денсаулық сақтаудағы ақылы қызметтердің маңыздылығын талдау нәтижелерін ұсынды.
Осы мәселені бағалау кезінде талдаушылардың көпшілігі медициналық қызметтер нарығындағы мемлекеттік бюджет шығыстарының үлесіне негізделеді, 2024 жылы ол 32% құрады. Алайда, жеке сектор негізінен нарықтың жекелеген сегменттерінде шоғырланған, онда ол басым үлесін алады және сала үшін өте маңызды. Мәселен, міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) статистикасына сүйене отырып, мемлекеттік тапсырыстың (яғни тегін медициналық көмектің епілді көлемдегі тегін медициналық көмек (ККТМК) және МӘМС кіші мамандықтағы дәрігерлердің (МД) қызметтері бойынша үлесі тек 16% құрайды. Қордың мәліметінше, бір жыл ішінде амбулаториялық-емханалық қызметке жүгінген 14 млн адамның ішінен 84%-ы дәрігерге бір рет барған, бұл пациенттердің бұдан әрі ақылы қызметтерді пайдалануға мәжбүр немесе бейім екенін жанама түрде растайды. Ағымдағы тәртіпке сәйкес, ККТМК / МӘМС шеңберінде амбулаториялық қызмет көрсету кезінде дәрігерге бірінші рет бару бізде МД-ға жолдама беретін терапевтке немесе жалпы практика дәрігеріне (ЖПД) барады. Онда бірнеше аптада негізгі кезектер пайда болады, сондықтан мемлекеттік емханада МД-ға жолдама алған пациенттер ақылы қызметтерге жүгінуге мәжбүр.
Тиісінше, егер пациенттер ақылы қызметтерді ала алмайтындығына байланысты проблемалар туындаса және ККТМК / МӘМС шеңберінде оларға жүгінуге мәжбүр болса, онда бұл мемлекеттік тапсырыс бойынша жұмыс істейтін емханаларға ағымды күрт арттырады, демек оларда кезек болады. Мемлекеттік тапсырыс МД-тардың қызметтерінің шамамен 16% ғана қамтамасыз ететіндігіне сүйене отырып, ККТМК / МӘМС-ке пациенттер ағымы 6 есе артуы мүмкін, бұл жүйені тоқтатып тастайды!
Зерттеу нәтижелеріне түсініктеме бере отырып, "Улагат Консалтинг Групп" директоры, э.ғ.к. Қайырленов Марат бірқатар жайттарды атап өтті.
МД-лар қызметтеріндегі мемлекеттік тапсырыстың үлесі 16% - бұл ең жоғары баға себебі пациенттер ЖПД-ға жүгіне алады және одан диагноз мен ем алып, екінші сессияға аурухана парағы, анықтама және т.б. үшін келе алады, содан кейін МД-лар қызметтеріндегі мемлекеттік тапсырыстың үлесі шамамен 10% болуы мүмкін, яғни пациенттердің ағыны 10 өсуі мүмкін.
Мемлекеттік тапсырыс бойынша МД-ға пациенттер ағынының өсуі солай болады, өйткені біздің модельге сәйкес Үкіметтің соңғы нұсқасы 2,8 трлн. тг. ҚҚС бойынша азаматтардың нақты табысының 12% деңгейінде рекордтық төмендеуін анықтайды. Күрт кедейленген азаматтар ККТМК / МӘМС бойынша төленген қызметтерге жаппай жүгінуге мәжбүр болады, бұл жүйенің күрт шамадан тыс жүктелуін білдіреді.
Мұндай жағдайларда ақылы медициналық қызметтерге ҚҚС енгізу, бұл бағаның өсуін және/немесе жеке шағын және орта медициналық ұйымдардың едәуір бөлігінің ҚҚС бойынша бухгалтерлік салықтық есепке алудың үлкен шығындарына байланысты нарықтан кетуін анықтайды, бұл процесті апатты етеді. Мемлекеттік тапсырыс бойынша МД-ам-ға пациенттердің ағымы 300-500%-ға немесе одан да көп өсетін болса, ККТМК / МӘМС-тің күйреуі туралы айтуға болады, кезектер тіпті айлармен емес, тоқсандармен және жылдармен өлшенетін болады!
Осыған байланысты, Каирленов мырзаның пікірінше, ҚҚС бойынша алымдардың болжамды өсуін және кем дегенде ақылы медициналық қызметтерге ҚҚС енгізуден бас тартуын жөн деп санайды. Сондай-ақ, Үкімет өндірілетін экономикалық саясат пен шешімдердің сапасын арттыру туралы, әсіресе мұнайдың әлемдік бағасының төмендеуі жағдайында байыпты ойлануы керек.
Зерттеу авторлары:
"Улагат Консалтинг Групп" зерттеу-консалтингтік компаниясы (i) әлеуметтік, қаржылық және басқа да салаларда бизнес-зерттеулер жүргізуге (ii), стратегиялық және операциялық менеджмент мәселелері бойынша консалтингтік және білім беру қызметтерін көрсетуге және (III) медиа салаға ("Ұлағатты Медицина" журналы) маманданған - ulagat-m.kz).
"Ұлағатты Медицина" журналы (ulagat-m.kz) - медициналық іскерлік журнал. Қазақстанның, қазіргі және болашақтағы медициналық бизнестегі менеджерлер, кәсіпкерлер мен инвесторлар үшін практикалық құрал ретінде орналастырылған.
Похожие статьи
1. Экономика Казахстана: Замедляемся2. Оптимизация правительства
3. Нобелевская премия по медицине 2014: «внутренняя GPS»
4. Самая дорогая болезнь для мировой экономики
5. Демографические сдвиги и недвижимость: время отлива
Оформить подписку
