«Для менеджеров, предпринимателей и инвесторов в медицине»

08.01.2015

13370

Лечение любых болезней на сегодняшний день так или иначе завязано на антибиотиках. Свободная их продажа в аптеках нашей страны, как бы «громко» это не звучало, является преступлением перед человечеством. Но это мало кого волнует; казалось бы, заболел, пропил курс антибиотиков и вот ты здоров. Сегодня алгоритм лечения весьма прост; уверен, что с этим сталкивался каждый казахстанец. Довольно знакомая и банальная картина: визит к врачу при симптомах болезни и рецепт, содержащий в перечне антибиотик. Кроме того многие граждане занимаются самолечением, доступ к глобальной сети интернет сделал каждого самому себе терапевта, уролога, эндокринолога, хирурга (конечно, до самостоятельных хирургических вмешательств не доходит, но многие сами себе ставят диагнозы и диагностируют грыжи,липомы и т.п.) и других уважаемых специализаций врачей. Назначая себе либо получив от врача рецепт с курсом антибиотиков, многие не доводят курс лечения до конца, что чревато выработкой у бактерий, явившихся причиной болезни устойчивости к антибиотику применявшегося при лечении. Но не это, есть самое страшное. Учеными доказано о наличии у микробов тактильных коммуникативных связей, т.е. микробы могут «научить» друг друга устойчивости перед антибиотиками (обмен генами).
От болезней умерло больше людей, чем от всех войн, это доказанная истина. По утверждению средневекового историка, от чумы в начале 14 века погибла третья часть мира. В Европе чума унесла из жизни  14-15 млн человек. В Англии последняя крупная вспышка чумы в 1665 году унесла около 100 000 жизней. В конце XIX века чума снова вспыхнула в Азии; только в Индии умерло около 6 млн человек. В 1654 году в полутора десятках городов России от эпидемии чумы умерло больше половины их населения.
В Санкт-Петербурге в 1831 году эпидемия холеры унесла в считаные дни жизни около 10 000 человек. Ежегодно происходит 3-5 млн случаев заболевания холерой и 100 000-120 000 случаев смерти от холеры. В Индии с 1817 по 1860 год холера унесла жизни до 40 млн человек. Во время эпидемии холеры в 1848 году в России умерло более 1 млн человек. В России в 20‑е годы ХХ века сыпной тиф унес жизни 3 млн человек.
Испанский грипп, или испанка, был самой крупной пандемией гриппа за всю историю. В 1918-1919 годах, всего за 18 месяцев, во всем мире от испанки умерло приблизительно 50 млн-100 млн человек (2,7-5,3% населения Земли). Было заражено около 550 млн человек, или 29,5% населения планеты. Эпидемия началась в последние месяцы Первой мировой войны и быстро затмила это крупнейшее кровопролитие по масштабу жертв. В основном болезнь проходила без каких-либо симптомов, некоторые заболевшие умирали на следующий день после заражения.
Можно перечислять и далее список смертельных заболеваний, приводя голую статистику, но не в этом вся суть. Суть в том, что в победе над этими заболеваниями помогло открытие антибиотиков. На сегодняшний день мы теряем имевшийся арсенал антибиотиков т.к. болезнетворные бактерии выработали устойчивость перед антибиотиками. Различные мутации бактерии и вирусов выводят «супермикробы» именно они станут причиной новых мировых эпидемий.
Нужно отметить, что последние значимое открытие антибиотика было в 80-х годах, выпустить же и запатентовать препарат удалось в 2003 году. Настоящими фермами по созданию «супермикробов» являются современные сельскохозяйственные фермы. Применение в животноводстве всевозможных видов антибиотиков, в целях повышения производительности, снижения мора скота, увеличение веса в погоне за прибылью, выводят новые совершенно устойчивые к антибиотикам бактерии. Ожидание появления «супермикробов» на таких фермах около 70%. На сегодняшний день несколько видов устойчивых к антибиотикам бактерии обнаружено в сточных водах Индийской столицы Дели, сообщает BBC. Микроорганизмы обнаружены группой британских исследователей под руководством Тимоти Уолша (Timothy Walsh) из Медицинской школы Кардиффского университета (Cardiff University's School of Medicine). Отчет об их работе опубликован в журнале The Lancet Infectious Diseases. Речь идет о генах NDM-1, кодирующих бактериальный фермент - металло-бета-лактамаза. Этот фермент разрушает антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов и монобактамов, а также обеспечивает устойчивость к ряду других противомикробных препаратов. Глобальное исследование  по устойчивости микроорганизмов и их распространение  в медицинских учреждениях,  провел Центр по профилактике и контролю заболеваний США (CDC). Все антибиотикоустойчивые бактерии разделили на категории и уровень глобальной угрозы здоровью человека. Верхние позиции заняли устойчивые ко всем разновидностям  антибиотиков штаммы бактерий Clostridium difficile, Neisseria gonorrhoeae и микроорганизмы категории карбапенем-резистентных энтеробактерий (CRE), сюда же входит кишечная палочка — E.coli и Klebsiella pneumonia. Широкий ареал обитания этих микроорганизмов расценивается учеными как угроза требующая безотлагательных действий.
Таким образом, проблема так называемых «супермикробов» давно уже вышла на мировой уровень. Но не все так плохо как кажется, на первый взгляд 7 января 2015 года в журнале Nature было опубликовано исследования британских ученных, стоящих за открытием антибиотика. Используя революционную методику с помощью устройства iChip, позволяющего выращивать бактерии в естественных условиях почвы, микробиологи разработали инновационную методику культивирования редких видов подземной микрофлоры, 99 процентов которых ранее не могли быть выращены в лабораторных условиях. Экспериментальный препарат был обнаружен в грязи региона Новая Англия на северо-востоке США и получил название теиксобактин (teixobactin). Теоксобактин поражает не структурные белки других микроорганизмов, а компоненты их  клеточных стенок (предшественника пептидогликана и тейхоевой кислоты). Препарат отлично показал себя перед такими «супермикробами» как - золотистом стафилококке(Staphylococcus aureus) и пневмококке (Streptococcus pneumoniae).
Пока исследования проводились только на лабораторных мышах, все мыши инфицированные золотистом стафилококке(Staphylococcus aureus) выжили, ранее 90% подопытных умирали. В перспективе новый антибиотик может стать мощным оружием в борьбе с «супермикробами», так как он подавляет саму возможность бактерий строить свою клеточную оболочку, что сильно затрудняет их способность развивать устойчивость к препаратам на основе теиксобактина. По словам авторов исследования, клинические испытания перспективного антибиотика могут начаться в ближайшие два года. Однако необходимо учитывать, теиксобактин не будет действовать в отношении грамотрицательных микроорганизмов, имеющих внешнюю мембрану, например, против синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa) и клебсиэлл. По прогнозам бактериям понадобиться около 30 лет, чтобы выработать устойчивость к теоксобактину.
Ежегодно от заболеваний причинной которых являются «супермикробы» умирают 700 тысяч человек. По прогнозам опубликованным группой ученых во главе с экономистом Джимом О'Нилом по заказу правительства Великобритании «супермикробы» к 2050 году будут уносить ежегодно 10 миллионов человеческих жизней и будут стоить мировой экономике 100$ триллиона долларов, если человечеству не удастся достичь успеха борьбы с устойчивыми к антибиотикам бактериями. Огромную надежду по борьбе с резистентными бактериями внушает возрождение старой идей – использование вирусов для заражения и уничтожения бактерий Бактериофаги — или «фаги» — это вирусы, которые заражают бактерии. За долгую историю совместной эволюции с бактериями они превратились в весьма эффективных «профессиональных убийц». Еще в те времена, когда впервые были разработаны лекарства для лечения бактериальных инфекций, ученые задумывались об использовании фагов для борьбы с бактериями, но потом отложили эту идею в сторону, так как антибиотики успешно справлялись с инфекциями. Теперь, спустя десятилетия, идея использования бактериофагов и вирусов для уничтожения бактерий снова привлекает к себе внимание. Казалось бы, все уже создано и изобретено, но прогресс, который мы наблюдаем в невидимом для нас мире не дает нам расслабиться, и дает пищу для пытливых умов.

Оценить:

  • Актуальность
  • Глубина

Похожие статьи

1. Экономика Казахстана: Замедляемся
2. Оптимизация правительства
3. Нобелевская премия по медицине 2014: «внутренняя GPS»
4. Самая дорогая болезнь для мировой экономики
5. Демографические сдвиги и недвижимость: время отлива


Комментарии

0 пользователей оставили 0 комментариев